🌐 Holandia2014 · update klinimetrie 20178 · zaleceniaRodzaj dokumentu: Wytyczna praktyki klinicznejRola treści: Główna kartaWymagana zgoda lekarza

Objawowa choroba tętnic obwodowych

KNGF: fizjoterapia w objawowej chorobie tętnic obwodowych

Krajowa wytyczna KNGF opisująca diagnostykę fizjoterapeutyczną i terapię pacjentów z objawową chorobą tętnic obwodowych, z naciskiem na zwiększenie funkcjonalnego dystansu chodu.

Źródło: Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF)
Dokument źródłowy: KNGF-richtlijn Symptomatisch perifeer arterieel vaatlijden — Praktijkrichtlijn
Kraj: Holandia
Poziom źródła: Towarzystwo krajowe
Dla kogo: fizjoterapeuta

Zalecenia

Treść

Ocena funkcjonalna i test na bieżni

PDF · strona 13

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Wykonuj ocenę zgodnie z bezpieczeństwem pacjenta i skierowaniem.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Wytyczna zaleca test na bieżni do określenia funkcjonalnego i maksymalnego dystansu chodu
test z narastającym obciążeniem jest bardziej wiarygodny dla oceny nasilenia objawów.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Uwzględnij skalę bólu ACSM i analizę wzorca chodu.

Ćwiczenia zwiększające dystans chodu

PDF · strona 13

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Silnie zalecana jest terapia ćwiczeniami zwiększająca dystans chodu.
Może obejmować chodzenie, aktywne ćwiczenia nóg, trening fizyczny lub trening na bieżni, z możliwością połączenia ze wzmacnianiem mięśni.

Kryteria i warunki modułu

Warunki realizacji zapisane przy tym module

Preferuj trening chodu, jeśli pacjent go toleruje.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Celem jest funkcjonalny dystans chodu.

Preferencja treningu chodu

PDF · strona 13

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Dobierz obciążenie do tolerancji i chorób współistniejących.
Trening chodu jest preferowany dla zwiększania funkcjonalnego dystansu.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Jeżeli chodzenie jest zbyt obciążające, szczególnie na początku można zastosować jazdę na ergometrze lub inną formę obciążenia.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Alternatywna forma nie zastępuje oceny wskazań.

Czas trwania programu

PDF · strona 13

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Wymaga długoterminowego planu i okresowej oceny.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Zalecany jest trening pacjentów z sPAV przez co najmniej sześć miesięcy.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Nie oznacza to nieprzerwanej terapii o tej samej częstotliwości.

Częstotliwość i czas sesji

PDF · strona 13

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Monitoruj tolerancję wysiłku i objawy podczas każdej sesji.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Wytyczna zaleca trening trzy razy w tygodniu, przez co najmniej 30 minut na sesję, aby uzyskać możliwie największą poprawę dystansu chodu.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Wytyczna nie formułuje jednego poziomu intensywności.

Nadzorowanie programu

PDF · strona 13

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Zakres nadzoru ustal indywidualnie.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Nadzorowane programy treningowe są zdecydowanie preferowane dla zwiększania dystansu chodu
wytyczna nie określa optymalnej liczby sesji nadzorowanych.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Nadzór nie zastępuje samodzielnej aktywności pacjenta.

Choroby współistniejące

PDF · strona 13

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Uwzględnij ryzyko sercowo-naczyniowe i informacje ze skierowania.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Ćwiczenia mogą być wskazane także przy chorobach współistniejących.
Fizjoterapeuta powinien tak ułożyć program, aby uwzględnić obecne choroby
przy istotnym wpływie na możliwość powodzenia potrzebna jest konsultacja z osobą kierującą.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

To nie jest samodzielna kwalifikacja medyczna.

Ewaluacja i zakończenie

PDF · strona 16

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Dokumentuj cele, liczbę zabiegów, dystanse i wnioski dla osoby kierującej.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Oceniaj dystans funkcjonalny i maksymalny, wzorzec chodu, czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego oraz jakość życia.
Wytyczna wskazuje kontrolę po 3, 6, 9 i 12 miesiącach
przy braku poprawy lub powikłaniach rozważ zmniejszenie częstotliwości, zakończenie lub ponowne skierowanie.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Powikłania wymagają ponownego kontaktu z osobą kierującą.

Dokument źródłowy

Treść wspiera pracę kliniczną i wymaga indywidualnej oceny pacjenta.

SHA-256: cee18cc23db9469bdae4e7c65849cc368f630d6a6717ea1f5c051ec5aeac124f

Otwórz źródło

Informacja o licencji:

Public source file retained locally for source verification.