🌐 Holandia20245 · zaleceniaRodzaj dokumentu: Wytyczna praktyki klinicznejRola treści: Wytyczna wspierająca

Kruchość osób starszych

KNGF/VvOCM: fizjo- i terapia ruchowa osób starszych kruchych

Wytyczna paramedyczna z odrębnym rozdziałem fizjo- i terapii ruchowej: ocena kruchości, interwencje spersonalizowane, trening równowagi, trening funkcjonalny i samodzielne ćwiczenia.

Źródło: KNGF / VvOCM
Dokument źródłowy: Paramedische richtlijn Kwetsbare ouderen — praktijkrichtlijn
Kraj: Holandia
Poziom źródła: Towarzystwo krajowe
Dla kogo: fizjoterapeuta, occupational_therapist, dietetyk

Zalecenia

Treść

Ocena czynników ryzyka i ochronnych

PDF · strona 32

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Dobierz narzędzia do możliwości pacjenta i wykonalności badania.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

W module fizjoterapii zaleca się ocenę kruchości, sprawności, aktywności, ryzyka upadku, lęku przed upadkiem oraz ryzyka niedożywienia i sarkopenii.
Wskazane narzędzia obejmują EFIP, 6MWT, SPPB, TUG, 30CST i SARC-F.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

To etap diagnostyczny, nie samodzielne rozpoznanie medyczne.

Interwencja spersonalizowana i FITT

PDF · strona 40

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Uwzględnij cele ADL, asymetrię, leki, rodzinę/opiekunów i bezpieczeństwo ćwiczeń domowych.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Zaleca się rozważenie interwencji spersonalizowanej, szczególnie u osób bardzo kruchych.
Cele ustala się z pacjentem, a program dobiera według częstotliwości, intensywności, czasu i typu (FITT), z uwzględnieniem możliwości, środowiska i samooceny wysiłku.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Wytyczna podaje zakresy częstotliwości i czasu, ale nie jeden uniwersalny protokół.

Trening równowagi

PDF · strona 44

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Wybierz trening domowy, na miejscu lub łączony zgodnie z mobilnością i kontekstem.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

U osób kruchych lub z podwyższonym ryzykiem upadku stosuj konwencjonalny trening równowagi obejmujący chód, równowagę i zadania funkcjonalne
można rozważyć Tai Chi oraz proaktywny i reaktywny tor przeszkód.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Trening może być indywidualny lub grupowy.

Trening funkcjonalny

PDF · strona 47

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Dopasuj zadania do trudnych aktywności pacjenta i zapewnij transfer do domu.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Każda interwencja treningowa u osoby kruchej powinna zawierać komponent funkcjonalny, możliwy do wykonania w domu.
Przykłady obejmują przenoszenie ciężaru, przeszkody, wstawanie, schody, chodzenie i zadania ADL.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Dowody dotyczące efektów są zróżnicowane
zalecenie wynika także z oceny klinicznej zespołu.

Samodzielne utrzymanie aktywności

PDF · strona 50

Postępowanie fizjoterapeutyczne

Co fizjoterapeuta powinien wykonać lub nadzorować

Uwzględnij kontekst fizyczny, psychologiczny i społeczny pacjenta.

Ćwiczenia z pacjentem

Ćwiczenia wskazane w tym materiale

Ustalaj indywidualne cele aktywności i zachowania możliwe do zastosowania w ADL, dawaj informację zwrotną, omawiaj lokalne aktywności i wspieraj bezpieczny program domowy.
Można używać dziennika aktywności, krokomierza i kontaktu telefonicznego po interwencji.

Dodatkowe zasady

Pozostałe warunki realizacji zapisane w standardzie

Można rozważyć wizyty domowe i wsparcie cyfrowe.

Dokument źródłowy

Treść wspiera pracę kliniczną i wymaga indywidualnej oceny pacjenta.

SHA-256: 48e9a22888ac3a098bfc7255cadc78d4eb35caa31067ff9a920e4aa98da9c792

Otwórz źródło

Informacja o licencji:

Public source file retained locally for source verification.